脫口秀演員王十七曾因患病心臟嚴(yán)重衰竭,生命危在旦夕。中國自主研發(fā)的第四代磁懸浮人工心臟,讓他絕處逢生。這顆心臟無論怎么摔,都保持一個(gè)角度旋轉(zhuǎn);現(xiàn)在的王十七生活如常,每?jī)商祢T行15公里,堪稱“生命奇跡”。
心力衰竭是全球醫(yī)學(xué)的重大挑戰(zhàn),據(jù)統(tǒng)計(jì),在我國成年人心力衰竭患病率達(dá)1.3%,患者人數(shù)超過1000萬。對(duì)于心衰患者的治療一般有兩種方法。一是心臟移植,我國每年可以提供移植的心臟僅有600顆左右,相較于上千萬的患者,這個(gè)數(shù)字幾乎可以忽略不計(jì)。第二種方法就是人工心臟,在胸腔內(nèi)植入人工心臟就成了終末期心力衰竭患者的救星。
人工心臟是植入體內(nèi),替代自然心臟給人體供血的輔助裝置。我國擁有目前世界上最受關(guān)注的人工心臟,其厚度只有26毫米,直徑50毫米,重量不到180克,而且是全磁懸浮式的。與進(jìn)口產(chǎn)品相比,國產(chǎn)的體積更小,重量更輕,血液相容性更好,在手術(shù)創(chuàng)傷、感染風(fēng)險(xiǎn)、裝置可靠性等方面更有優(yōu)勢(shì)。
提起癌癥,人們會(huì)想到“死亡”,往往會(huì)產(chǎn)生恐懼心理。其實(shí),有一種疾病和癌癥一樣可怕,那就是心力衰竭。
有數(shù)據(jù)顯示,心力衰竭患者的5年生存率與惡性腫瘤相近,如果不進(jìn)行有效防治,心衰發(fā)病5年內(nèi)約50%患者會(huì)死亡。因此,不要因?yàn)樾乃ミM(jìn)展緩慢而忽視了它的破壞性,必須盡早干預(yù)和治療。
心力衰竭,它并非一種特定疾病,而是指心臟功能異常的一種狀態(tài),是心血管病的最后戰(zhàn)場(chǎng)。
因?yàn),各種心血管病發(fā)展到一定程度都可能導(dǎo)致心衰的發(fā)生,比如冠心病、心肌炎、心臟結(jié)構(gòu)異常、心跳過快或過慢等;
控制較差的高血壓、肺栓塞、心臟瓣膜病、甲亢、貧血等疾病,也可導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,引發(fā)心衰;
長(zhǎng)期吸煙酗酒,以及某些藥物的應(yīng)用同樣會(huì)導(dǎo)致心臟受損,致使心衰的發(fā)生。
通俗地說,心臟就像汽車的發(fā)動(dòng)機(jī),心肌通過舒張和收縮,為全身血液循環(huán)提供源源不斷的動(dòng)力。
不過,一旦心臟這臺(tái)發(fā)動(dòng)機(jī)出現(xiàn)過熱、異常運(yùn)轉(zhuǎn)等故障,就會(huì)引起心肌收縮能力減弱,使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機(jī)體的需要時(shí),會(huì)出現(xiàn)氣喘、乏力、水腫等一系列癥狀。
對(duì)于終末期心衰,傳統(tǒng)治療轉(zhuǎn)歸差、中遠(yuǎn)期死亡率高,心臟移植雖然是較好的療法,但由于心臟供體嚴(yán)重匱乏,中國每年心臟移植數(shù)量?jī)H幾百例,遠(yuǎn)遠(yuǎn)無法滿足患者需求,大量終末期心衰患者在空空等待。終末期心衰的治療和護(hù)理耗費(fèi)了大量的資源,是全球性社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生難題。
心室輔助裝置是心臟移植外最有效的治療心衰的手段,在歐美發(fā)達(dá)國家已開始使用。簡(jiǎn)單地說,就是一個(gè)人工制造的血泵,與心臟并聯(lián),承擔(dān)心室射血的功能,將血液泵入動(dòng)脈系統(tǒng),起到部分或全部替代心臟做功的作用,因此又經(jīng)常被人們稱為“人工心臟”。“人工心臟”是最復(fù)雜、最精密的醫(yī)療器械之一,因制造精度和技術(shù)難度非常高,素有“醫(yī)療器械皇冠上的寶石”之稱。
文中提到的脫口秀演員王十七安裝的第四代人工心臟重量不到180克,每塊電池能供電8小時(shí),每天需要更換3次電池,對(duì)此他不忘自嘲,“在我的認(rèn)知中,需要充電才能夠行動(dòng)的,就只有奧特曼!睘榱朔奖慊颊,國內(nèi)外正在研發(fā)設(shè)計(jì)為人工心臟無線充電的方式。
與傳統(tǒng)的心臟移植相比,人工心臟的優(yōu)勢(shì)顯而易見。首先,傳統(tǒng)心臟供體嚴(yán)重匱乏,我國每年有1000多萬心力衰竭患者,其中200萬左右因心力衰竭而死亡,但每年僅有600個(gè)患者有機(jī)會(huì)接受心臟移植手術(shù),因此人工心臟是重要的心臟來源。其次傳統(tǒng)心臟移植需要常年服用抗排異藥物,每年費(fèi)用約在5萬元左右,而人工心臟主要是服用抗凝藥物,每年維護(hù)費(fèi)用二千元左右,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
盡管人工心臟術(shù)后維護(hù)的費(fèi)用低廉,但目前安裝人工心臟的費(fèi)用依然較高,從之前上市的價(jià)格來看,一臺(tái)國產(chǎn)人工心臟設(shè)備,費(fèi)用大概50~80萬左右,手術(shù)費(fèi)20萬左右,與傳統(tǒng)心臟移植費(fèi)用價(jià)格差異不大,并且無法實(shí)現(xiàn)醫(yī)保報(bào)銷,屬于自費(fèi)項(xiàng)目。
相信在不久的將來,通過政策和醫(yī)療措施的改善,全磁懸浮人工心臟定能為中國最普通的心衰患者帶來全新的心跳。國產(chǎn)人工心臟也將穩(wěn)步走向世界,讓“中國心”強(qiáng)烈地在每一片土地上跳動(dòng)。
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