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  • 病因
  • 檢查項(xiàng)目
  • 臨床診斷
  • 并發(fā)癥
  • 預(yù)防保健
  • 治療

      1.陰莖不能完全勃起或勃起不堅(jiān),以至于不能圓滿(mǎn)進(jìn)行正常的性生活。
  2.年青人由于與性伙伴情感交流不充分或性行為習(xí)慣不統(tǒng)一,而出現(xiàn)焦慮和急躁并伴有陽(yáng)痿。
  3.偶有發(fā)生陽(yáng)痿,在下一次性生活時(shí)完全正常,可能是一時(shí)緊張或勞累所致,不屬于病態(tài)。
  4.陽(yáng)痿雖然頻繁發(fā)生,但于清晨或自慰時(shí)陰莖可以勃起并可維持一段時(shí)間,多是由心理因素引起。
  5.陽(yáng)痿持續(xù)存在并不斷進(jìn)展,多為器質(zhì)性病變所引起。



     【病 因】  

      陽(yáng)痿多數(shù)屬功能性,少數(shù)屬器質(zhì)性。其常見(jiàn)的原因有以下幾方面:
  1.精神神經(jīng)因素:如幼年時(shí)期性心理受到創(chuàng)傷,或新婚缺乏性知識(shí),有緊張和焦慮的心理,或夫妻感情不和,家庭關(guān)系不融洽;或不良習(xí)慣,如自慰用力過(guò)度,因此而是陰莖的敏感度降低,精神緊張,思想負(fù)擔(dān)過(guò)重等可導(dǎo)致陽(yáng)痿;腦力或體力過(guò)度,或不良精神刺激,如過(guò)度抑郁、悲傷、恐懼等,或恣情縱欲,性生活過(guò)度等均可引起大腦皮層功能紊亂而出現(xiàn)陽(yáng)痿。
  2.神經(jīng)系統(tǒng)病變:下丘腦-垂體腫瘤或其他部位腫瘤,大腦局部性損害,如局限性癲癇、腦炎、腦出血壓迫等,脊髓損傷、脊髓腫瘤,慢性酒精中毒,多發(fā)性硬化癥,盆腔手術(shù)損傷周?chē)灾魃窠?jīng)等可發(fā)生陽(yáng)痿。
  3.內(nèi)分泌病變:如糖尿病,垂體機(jī)能不全,睪丸損傷或功能低下,或甲狀腺機(jī)能減退及亢進(jìn),腎上腺功能不足等均可導(dǎo)致陽(yáng)痿。
  4.泌尿生殖器官病變:如前列腺炎、前列腺增生、附睪炎、精索靜脈曲張等?蓪(dǎo)致陽(yáng)痿。部分中老年患者就是由于前列腺炎和前列腺增生而引起陽(yáng)痿;
  5.藥物影響:臨床上很多藥物對(duì)性功能有抑制作用,如利血平、胍乙啶、地高辛、安定、速尿、胃復(fù)安等均可引起陽(yáng)痿。
  6.慢性疲勞: 疲勞之所以能引起陽(yáng)痿, 是因?yàn)榧∪膺^(guò)度疲勞或因過(guò)度用腦、憂(yōu)郁不安、緊張等所致的心因性疲勞干擾性欲的喚起,其中包括大腦功能降低抑制了性興趣、皮層邊緣系統(tǒng)情感中樞興奮性降低,以及垂體的促性腺激素和睪丸的雄激素分泌減少而降低性興奮。
  【男性勃起的生理】  

      陰莖勃起是神經(jīng)-內(nèi)分泌調(diào)節(jié)下陰莖海綿體血流動(dòng)力學(xué)變化過(guò)程。當(dāng)受到性刺激后,非腎上腺素非膽堿能神經(jīng)元分泌一氧化氮(NO)等神經(jīng)介質(zhì)。一氧化氮進(jìn)入陰莖海綿體平滑肌細(xì)胞內(nèi),激活鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶,使三磷酸鳥(niǎo)苷轉(zhuǎn)化為第二信使-環(huán)磷酸鳥(niǎo)苷(cGMP)。細(xì)胞內(nèi)cGMP濃度增加,導(dǎo)致海綿體平滑肌松弛,陰莖海綿體竇膨脹,動(dòng)脈血流增加。陰莖海綿體容積增大,圍繞陰莖海綿體的白膜被動(dòng)延伸拉長(zhǎng),使引流海綿體血液的白膜下導(dǎo)靜脈受壓延伸變窄,靜脈回流阻力增加,陰莖張大硬度增加,導(dǎo)致陰莖勃起。隨著cGMP被平滑肌細(xì)胞內(nèi)磷酸二酯酶V型(PDE5)降解,喪失其活性以及射精后交感神經(jīng)恢復(fù)緊張性,陰莖轉(zhuǎn)入疲軟狀態(tài)。由于PDE5選擇性分布在陰莖海綿體平滑肌,所以cGMP特異性PDE5抑制劑是目前治療勃起功能障礙的首選口服藥物。前列腺素E1陰莖海綿體內(nèi)注射用于治療勃起功能障礙,其作用機(jī)制則是通過(guò)激活腺苷酸環(huán)化酶使cAMP合成增加,后者可誘發(fā)陰莖海綿體平滑肌松弛,誘發(fā)陰莖勃起。此外,腎上腺素能神經(jīng)介質(zhì)介導(dǎo)下陰莖海綿體平滑肌細(xì)胞收縮,陰莖血流減少,靜脈回流開(kāi)放,產(chǎn)生陰莖疲軟。酚妥拉明是a腎上腺素受體阻斷劑,用于陰莖海綿體注射療法治療勃起功能障礙。
  【病 理】  

      陽(yáng)痿的病因復(fù)雜,病理機(jī)制的研究正處在逐步完善之中,其確切的發(fā)病機(jī)制目前尚不十分清楚。根據(jù)陽(yáng)痿發(fā)生的原因,可分為心理性、器質(zhì)性和醫(yī)源性三大類(lèi)。
  1.心理性(心因性、精神性):心理性陽(yáng)痿約占陽(yáng)痿總數(shù)的85~90%,是最常見(jiàn)的性功能障礙性疾病。經(jīng)檢查病人并沒(méi)有引起性功能障礙的器質(zhì)性疾病,而性交時(shí)陰莖卻不能勃起,但在一些非性活動(dòng)情況下,如夢(mèng)中或看一些有性刺激的書(shū)刊、電影,以及膀胱尿液充滿(mǎn)時(shí),自慰時(shí)陰莖卻能勃起。心理性陽(yáng)痿的機(jī)制可能是由于多種精神心理因素干擾了大腦性中樞,使大腦性神經(jīng)中樞得不到足夠的興奮所致。引起陽(yáng)痿的各種心理因素較多,將在下面內(nèi)容中作詳細(xì)論述。
  2.器質(zhì)性:器質(zhì)性陽(yáng)痿雖然只約占陽(yáng)痿總數(shù)的10~15%,但其病因較多,病理復(fù)雜,總的來(lái)說(shuō)不外先天異常,疾病、藥物影響,醫(yī)源性等幾方面所致。
 、倜谀蛏称骰危合忍煨躁幥o彎曲、雙陰莖、小陰莖、陰莖陰囊移位、膀胱后翻、尿道裂、先天性睪丸缺失或發(fā)育不良,陰莖海綿體纖維疤痕形成、精索靜脈曲張等可因畸形、彎曲、海綿體功能障礙等而不能勃起。
 、诿谀蛏称骷膊。好谀蛏称髀匝装Y繼發(fā)陽(yáng)痿者較為常見(jiàn),如睪丸炎、附睪炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等,其中以慢性前列腺炎出現(xiàn)陽(yáng)痿者最為多見(jiàn)。泌尿生殖系統(tǒng)手術(shù)及某些損傷等,如前列腺增生、前列腺切除術(shù)及尿道斷裂、陰莖、睪丸損傷等均可引起陽(yáng)痿。慢性腎功能衰竭病人因睪丸萎縮及睪酮下降,常發(fā)生陽(yáng)痿。
  ③內(nèi)分泌疾。宏(yáng)痿因內(nèi)分泌疾病引起者很多,主要見(jiàn)于糖尿病、下丘腦-垂體異常及原發(fā)性性腺功能不全。據(jù)國(guó)外報(bào)道約有23%~60%的男性糖尿病患者繼發(fā)不同程度的陽(yáng)痿。其發(fā)生機(jī)理主要與陰莖海綿體上的自主神經(jīng)纖維病變、陰莖血管狹窄、內(nèi)分泌異常及精神因素等有關(guān)。
 、苌窠(jīng)精神疾。褐酗L(fēng)后遺癥、顱腦損傷、腦癱、重癥肌無(wú)力、晚期梅毒、脊髓損傷、截癱、多發(fā)性硬化癥、腰椎間盤(pán)突出癥、慢性酒精中毒等均可導(dǎo)致陽(yáng)痿。智力不全、精神分裂癥、神經(jīng)官能癥、抑郁癥、癲癇等也可發(fā)生陽(yáng)痿。
 、菪难芗膊『退幬镉绊懸部蓪(dǎo)致陽(yáng)痿的發(fā)生。如抗高血壓藥甲基多巴、利血平、酚噻嗪、甲氰咪呱、胃復(fù)安、三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥及激素制劑(雌激素,黃體酮)均有此作用。
  3.醫(yī)源性:由于醫(yī)生的原因而導(dǎo)致患者陽(yáng)痿在臨床上也時(shí)有發(fā)生。這可能是由于醫(yī)生對(duì)勃起障礙者出言不慎或解釋過(guò)于詳細(xì),也可能是病人錯(cuò)誤理解了醫(yī)生的解釋、指導(dǎo)所致。有的是在治療其他疾病的過(guò)程中發(fā)生陽(yáng)痿的。此外,病人對(duì)有關(guān)書(shū)刊雜志所介紹的性知識(shí)的錯(cuò)誤理解及某些的誤導(dǎo)也可引起陽(yáng)痿。

    實(shí)驗(yàn)室檢查  

      除作血、尿分析、前列腺液及精液常規(guī)、肝腎功能、血電解質(zhì)、血糖、血脂、甲狀腺功能以外,還應(yīng)測(cè)定血清睪丸酮(TE)、促甲狀腺激素(LSH)、黃體生成素(LH)、催乳素(PRL)等。陽(yáng)痿病人至少應(yīng)做一次血清睪丸酮測(cè)定,若在正常范圍內(nèi)不需進(jìn)一步檢查其他激素。性腺功能下者,睪丸酮值下降。若第一次測(cè)定血清睪丸酮水平較低,最好再重復(fù)一次,同時(shí)測(cè)定LSH、LH、PRL等,若第二次睪丸酮值仍低,則病人可能有性腺功能低下。若血清LSH及LH正;蛟龈,則性腺功能低下是屬于原發(fā)性睪丸異常。體檢時(shí)應(yīng)注意有無(wú)睪丸或睪丸萎縮,及睪丸的質(zhì)地是否變化。性腺功能低下繼發(fā)于腦垂體疾病者,睪丸大小可正;蛏孕。@與腦垂體疾病的時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。血清PRL增高也表示腦垂體有問(wèn)題,常伴有性腺功能低下;缄(yáng)痿的病人,血清睪丸酮并不一定都低。懷疑有腦垂體瘤者,需做顱腦X線(xiàn)攝片或CT斷層掃描片,以明確診斷。
  特殊檢查  

      在必要時(shí),在有條件的醫(yī)院或?qū)?七M(jìn)行,主要包括陰莖震動(dòng)定量、陰莖背神經(jīng)軀體感覺(jué)激發(fā)電位試驗(yàn)、夜間陰莖勃起試驗(yàn)等神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以及陰莖勃起硬度、陰莖收縮壓、陰莖血流量測(cè)定、陰莖內(nèi)動(dòng)脈造影等血管系統(tǒng)檢查,進(jìn)一步對(duì)陽(yáng)痿的病位病性病變程度等做出更加明確的診斷。



    需要強(qiáng)調(diào)的是,正常男性的性功能也存在著生理性的波動(dòng)。當(dāng)性功能在精神、情緒不穩(wěn)定,疲勞,健康狀況不佳或女方對(duì)性生活冷淡或持反對(duì)態(tài)度等因素刺激時(shí),均可出現(xiàn)一時(shí)性的“陽(yáng)痿”,這種偶然現(xiàn)象不能視為病態(tài)。只有在排除上述諸因素的影響,在正常性刺激下,反復(fù)多次出現(xiàn)性交失敗,方能認(rèn)為是陽(yáng)痿。如果一旦患了陽(yáng)痿或懷疑自己患了本病,就應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生診治,且勿諱疾忌醫(yī),貽誤病機(jī)。
  對(duì)陽(yáng)痿的診斷包括病史、查體、實(shí)驗(yàn)室檢查及特殊檢查四項(xiàng)。由于陽(yáng)痿的病因復(fù)雜,所以,對(duì)陽(yáng)痿的診斷應(yīng)當(dāng)慎重。一般的步驟應(yīng)該是首先確定陽(yáng)痿是否存在,并初步評(píng)定為功能性還是器質(zhì)性,必要時(shí)再通過(guò)特殊檢查以明確器質(zhì)性陽(yáng)痿的病因,個(gè)別病例需組織多學(xué)科專(zhuān)家會(huì)診。
  1.了解病史是醫(yī)生診斷陽(yáng)痿的重要環(huán)節(jié);颊咄恢雷约骸安恍小,至于為什么不行,則不甚明了。在醫(yī)生了解病史時(shí),因涉及個(gè)人隱私,患者可以要求在安靜的單室內(nèi)進(jìn)行。且醫(yī)生應(yīng)該關(guān)心病人,取得病人及家屬的信任和合作,有的患者無(wú)法主動(dòng)描述,需醫(yī)生啟發(fā)講解。作為患者應(yīng)正確對(duì)待疾病,克服羞澀心理,毫無(wú)隱藏地把自己陽(yáng)痿的發(fā)生發(fā)展過(guò)程及與之相關(guān)的問(wèn)題講述給醫(yī)生,使醫(yī)生能掌握更全面、更詳盡的資料,以便做出正確的診斷和治療。醫(yī)生應(yīng)遵守職業(yè)道德,為患者嚴(yán)格保密,維護(hù)患者的隱私權(quán)。
  詢(xún)問(wèn)病史時(shí)應(yīng)著重了解患者的婚姻史,性生活史,性交頻度、能力,陽(yáng)痿情況,是突發(fā)還是漸發(fā),有無(wú)夜間睡眠勃起。性交失敗的原因,有何顧慮,妻子的反應(yīng)如何。文化、教育、經(jīng)濟(jì)狀況,居住條件等。有何疾病,服用何藥,過(guò)去有無(wú)精神創(chuàng)傷史、外傷史、糖尿病史或其他慢性病史,如動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、腎功能不全、甲狀腺功能低下等。有無(wú)自慰習(xí)慣,有無(wú)吸煙、酗酒等嗜好,是否有前列腺摘除術(shù)、絕育術(shù)或其他手術(shù)史,有無(wú)慢性前列腺炎或附睪炎、精囊炎、精索靜脈曲張史,有無(wú)服用影響性功能的藥物史等。通過(guò)病史分析,基本上可以區(qū)別出是精神性陽(yáng)痿還是器質(zhì)性陽(yáng)痿。
  2.患者應(yīng)配合醫(yī)生查體,查體時(shí)需了解的的全身情況如血壓、營(yíng)養(yǎng)及健康狀況,第二性征發(fā)育及有無(wú)男性乳房發(fā)育和乳頭分泌等。還應(yīng)重點(diǎn)檢查有無(wú)睪丸,睪丸的大小質(zhì)地變化;陰囊及陰囊內(nèi)有無(wú)異常;陰莖有無(wú)畸形、包莖、龜頭炎、包皮炎等,是否做過(guò)包皮手術(shù);陰莖有無(wú)結(jié)節(jié)或彎曲,硬度如何。直腸指檢會(huì)仔細(xì)檢查前列腺的大小、質(zhì)地及結(jié)節(jié),以了解有無(wú)良性肥大、癌腫或前列腺炎。正常的精囊腺一般摸不到,在慢性感染和癌變時(shí)可觸及,患這些病時(shí)精囊壁變厚,而且質(zhì)地堅(jiān)韌,淋病性、結(jié)核性、或非特異性感染的精囊炎和形成膿腫。對(duì)下肢的檢查主要可提供生殖器血供情況的資料,如由于血管阻塞陰莖血流梗阻而引起的勃起障礙等。對(duì)股動(dòng)脈、奈動(dòng)脈、足背動(dòng)脈等的觸診可基本了解到陰莖的供血情況。此外,應(yīng)在陰莖不勃起時(shí)在其兩側(cè)觸診,直接了解陰莖動(dòng)脈的搏動(dòng)情況。
  3.實(shí)驗(yàn)室檢查除作血、尿分析、前列腺液及精液常規(guī)、肝腎功能、血電解質(zhì)、血糖、血脂、甲狀腺功能以外,還應(yīng)測(cè)定血清睪丸酮(TE)、促甲狀腺激素(LSH)、黃體生成素(LH)、催乳素(PRL)等。陽(yáng)痿病人至少應(yīng)做一次血清睪丸酮測(cè)定,若在正常范圍內(nèi)不需進(jìn)一步檢查其他激素。性腺功能下者,睪丸酮值下降。若第一次測(cè)定血清睪丸酮水平較低,最好再重復(fù)一次,同時(shí)測(cè)定LSH、LH、PRL等,若第二次睪丸酮值仍低,則病人可能有性腺功能低下。若血清LSH及LH正;蛟龈,則性腺功能低下是屬于原發(fā)性睪丸異常。體檢時(shí)應(yīng)注意有無(wú)睪丸或睪丸萎縮,及睪丸的質(zhì)地是否變化。性腺功能低下繼發(fā)于腦垂體疾病者,睪丸大小可正常或稍小,這與腦垂體疾病的時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。血清PRL增高也表示腦垂體有問(wèn)題,常伴有性腺功能低下;缄(yáng)痿的病人,血清睪丸酮并不一定都低。懷疑有腦垂體瘤者,需做顱腦X線(xiàn)攝片或CT斷層掃描片,以明確診斷。
  4.特殊檢查是在必要時(shí),在有條件的醫(yī)院或?qū)?七M(jìn)行,主要包括陰莖震動(dòng)定量、陰莖背神經(jīng)軀體感覺(jué)激發(fā)電位試驗(yàn)、夜間陰莖勃起試驗(yàn)等神經(jīng)系統(tǒng)檢查,以及陰莖勃起硬度、陰莖收縮壓、陰莖血流量測(cè)定、陰莖內(nèi)動(dòng)脈造影等血管系統(tǒng)檢查,進(jìn)一步對(duì)陽(yáng)痿的病位病性病變程度等做出更加明確的診斷。
  陽(yáng)萎的診斷要點(diǎn)如下:
  (1)已婚男子陰莖不能勃起或勃而不堅(jiān),致使不能行房事,此為本病的主要臨床表現(xiàn)。
  (2)陽(yáng)萎有原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N,又有器質(zhì)性和功能性之分。原發(fā)性陽(yáng)萎表現(xiàn)為陰莖從未能進(jìn)入陰道進(jìn)行性交,繼發(fā)性陽(yáng)萎則有過(guò)性交,但后發(fā)生障礙。
  器質(zhì)性陽(yáng)萎表現(xiàn)為陰莖任何時(shí)候都不能動(dòng)起,既不能在性興奮時(shí)勃起(如睡夢(mèng)中和膀胱充盈時(shí)),亦無(wú)自發(fā)性勃起;功能性陽(yáng)萎則有自發(fā)的勃起,但臨房勃起又失敗。
  (3)本病絕大多數(shù)由精神心理因素所致。
  因此,患者都不同程度地處于緊張、恐懼、抑郁、焦慮和苦惱等精神狀態(tài)中。
  (4)本病的患者,有部分是由干缺乏正常的性知識(shí),因此有必要詢(xún)問(wèn)病人有關(guān)其房事等問(wèn)題,以弄清病因。
  (5)排除功能性的陽(yáng)萎,應(yīng)結(jié)合其他體征,追蹤原發(fā)病。
  如因糖尿病繼發(fā)者,應(yīng)做血、尿糖試驗(yàn)檢查。

      1.早泄  

      陽(yáng)痿往往與早泄并存,但二者在概念上有根本的不同。早泄為性交時(shí)陰莖能夠勃起,且能達(dá)到足夠的硬度以插入陰道,但勃起的時(shí)間較短,甚至剛觸及陰道即行射精,陰莖繼而迅速疲軟,以致性交過(guò)早結(jié)束。早泄的根本特征是能夠進(jìn)行性交,但不能使女方達(dá)到性高潮;而陽(yáng)瘦則是陰莖不能勃起或勃起的力度極差,不能進(jìn)行性交。二者臨床表現(xiàn)上有同有異,應(yīng)注意鑒別。
  2.性欲淡漠 

性欲淡漠是男子的性交欲望降低,也可間接影響陰莖的勃起及性交的頻率,但在性交時(shí)陰莖卻能正常勃起。
  3.陽(yáng)縮 

陽(yáng)縮多突然發(fā)病,以陰莖內(nèi)縮抽痛,伴少腹拘急,疼痛劇烈,畏寒肢冷為特征。亦可影響性交。但陽(yáng)痿的特點(diǎn)是陰莖疲軟,不能勃起,并不出現(xiàn)陰莖內(nèi)縮、疼痛等癥。



  【預(yù) 防】  

  1.消除心理因素。要對(duì)性知識(shí)有充分的了解,充分認(rèn)識(shí)精神因素對(duì)性功能的影響。要正確對(duì)待“性欲”,不能看作是見(jiàn)不得人的事而厭惡和恐懼;不能因?yàn)橐粌纱涡越皇《趩蕮?dān)憂(yōu),缺乏信心;夫妻雙方要增加感情交流,消除不和諧因素,默契配合,女方應(yīng)關(guān)懷、愛(ài)撫、鼓勵(lì)丈夫,盡量避免不滿(mǎn)情緒流露,避免給丈夫造成精神壓力;性交時(shí)思想要集中;特別是在達(dá)到性快感高峰,即將射精時(shí),更要思想集中。
  2.節(jié)房事。長(zhǎng)期房事過(guò)度,沉浸于色情,自慰用力過(guò)度導(dǎo)致精神疲乏,是導(dǎo)致陽(yáng)痿的原因之一。實(shí)踐證明,夫妻分床,停止性生活一段時(shí)間,避免各種類(lèi)型的性刺激,讓中樞神經(jīng)和性器官得到充分休息,是防治陽(yáng)痿的有效措施。
  3.飲食調(diào)養(yǎng)。
  (1)多吃壯陽(yáng)食物:壯陽(yáng)食物主要有狗肉、羊肉、麻雀、核桃、牛鞭、羊腎等;動(dòng)物內(nèi)臟因?yàn)楹写罅康男约に睾湍I上腺皮質(zhì)激素,能增強(qiáng)精子活力,提高性欲,也屬壯陽(yáng)之品;此外含鋅食物如牡頓、牛肉、雞肝、蛋、花生米、豬肉、雞肉等,含精氨酸食物如山藥、銀杏、凍豆腐、繕魚(yú)、海參、墨魚(yú)、章魚(yú)等,都有助于提高性功能。
  (2)不必忌口:民間流傳的一些說(shuō)法,如吃絲瓜會(huì)得陽(yáng)痿等,是沒(méi)有科學(xué)根據(jù)的,預(yù)防陽(yáng)痿、早泄不必忌口,避免處處設(shè)防,增加心理負(fù)擔(dān),同時(shí)也避免營(yíng)養(yǎng)缺乏,身體虛弱。
  4.提高身體素質(zhì)。身體虛弱,過(guò)度疲勞,睡眠不足,緊張持久的腦力勞動(dòng),都是發(fā)病因素,應(yīng)當(dāng)積極從事體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),并且注意休息,防止過(guò)勞,調(diào)整中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能失衡。
  5.謹(jǐn)慎用藥。
  【多做運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防陽(yáng)痿】
  運(yùn)動(dòng)的好處多多,除了能讓人擁有好身材外,對(duì)心血管的幫助也很大。對(duì)于男士而言,運(yùn)動(dòng)更有一項(xiàng)妙不可言的好處:可以增強(qiáng)性能力。根據(jù)波士頓醫(yī)藥大學(xué)戈登斯坦博士所主持的一項(xiàng)大規(guī)模研究顯示,一個(gè)每天通過(guò)運(yùn)動(dòng)至少消耗掉2千卡熱能的男人,患陽(yáng)痿的機(jī)率比那些不運(yùn)動(dòng)的男性要低許多。
  此次研究選取了近600位男性為研究對(duì)象,耗時(shí)九年。這600位研究對(duì)象起初均無(wú)性功能障礙。然后戈登斯坦博士追蹤這些人的生活形態(tài),并把焦點(diǎn)放在一些傳統(tǒng)上被認(rèn)為與陽(yáng)痿有關(guān)的因素上,如:吸煙,酗酒,不運(yùn)動(dòng)及體重過(guò)重等。結(jié)果發(fā)現(xiàn)有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的男性患陽(yáng)痿的機(jī)率較低。
  運(yùn)動(dòng)可以避免心血管疾病及陽(yáng)痿,其實(shí)是基于同樣的原理——這和是否有足夠的血液流向需要的器官有關(guān),而運(yùn)動(dòng)可使血管保持暢通。事實(shí)上,陽(yáng)痿可以被視為是心血管疾病早期的警訊,因?yàn)楫?dāng)體內(nèi)血液無(wú)法暢通時(shí),陰莖勃起狀態(tài)上的反應(yīng)更為明顯。
  很多中年男性步入中年之后,工作與家庭均很穩(wěn)定,易沉溺于安逸之中,漸漸就喪失了運(yùn)動(dòng)的興趣;或是以為只有那些出現(xiàn)了頭痛腦熱、腰酸腿疼等毛病的人才需要運(yùn)動(dòng)。卻不知是否常運(yùn)動(dòng)與性能力的強(qiáng)弱有緊密關(guān)聯(lián)。
  有助于“壯陽(yáng)”的運(yùn)動(dòng)的類(lèi)型很多,打球、散步、游泳、健身等都不錯(cuò),唯一“有錯(cuò)”的運(yùn)動(dòng)是騎自行車(chē)——它反而會(huì)增加患陽(yáng)痿的機(jī)率。
  其實(shí)陽(yáng)痿并不可怕.心理因?yàn)榇笥谏硪蛩?而現(xiàn)在很多醫(yī)藥廣告的人.夸大其嚴(yán)重性。危害性.令到患者自身增加心理負(fù)擔(dān).可以說(shuō)80%的陽(yáng)痿其實(shí)就是一個(gè)心魔.建議如果難于啟齒.去一些公平公正沒(méi)有醫(yī)藥廣告的論壇問(wèn)問(wèn).可能會(huì)得到不同的回復(fù)
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    1.性激素:適于性腺功能低下性陽(yáng)痿、丙酸睪丸酮、25毫克,肌注,隔日1次,連用2周;促性素500~1000單位,肌注,每周1~2次,連用4周。(下丘腦及垂體疾患)
  2.心理性:心理咨詢(xún)、性教育為主,輔以藥物。
  3.性功能減退:促性素、甲狀腺素治療。
  4.高催乳素血癥:多巴胺增效劑(溴麥角隱亭);
  5.陰莖海綿體注射罌粟堿30毫克,用1毫升注射器及皮試針頭、從陰莖海綿體注射罌栗堿30毫克,用1毫升注射器及皮試針頭、從陰莖根部側(cè)前方垂直刺入陰莖海綿體,將藥液注入海綿體內(nèi),壓迫陰莖根部1分鐘,輕按摩陰莖3~5分鐘,陰莖即可勃起。
  6.維生素E,100毫克,每日3次,谷維素20毫克,每日3次。
  7.內(nèi)分泌手術(shù):下丘腦垂體瘤、女性化腫瘤、皮質(zhì)增多癥、甲亢、可手術(shù)治療。
  8.陰莖假體。


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