1.一般治療
關(guān)于休息、飲食室內(nèi)溫度、濕度的調(diào)整等,詳見“上呼吸道感染”。嬰兒須經(jīng)常調(diào)換臥位,使呼吸道分泌物易于排出。因咳嗽頻繁妨礙休息時,可給鎮(zhèn)咳藥,但應避免給藥過量以致抑制分泌物的咳出。當急性支氣管炎發(fā)生痙攣而致呼吸困難時,輕者參考以下中醫(yī)療法“實熱喘”處理,重者參考毛細支氣管炎及支氣管哮喘的治療處理。
2.中醫(yī)療法
本病中醫(yī)稱為外感咳嗽,由于致病因素不同,臨床分為風寒咳嗽、風熱咳嗽和實熱喘。治法以疏風散寒、清熱宣肺、降熱平喘為主?山Y(jié)合臨床辨證施治。
(1)風寒咳嗽:以突然咳嗽,聲咳急頻為主,痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽癢或伴頭痛、惡寒或不發(fā)熱、苔微白,脈浮。治以辛溫解表,散寒止咳。常用杏蘇散加減。
處方舉例:杏仁6g,蘇葉3g,前胡9g,半復6g,牛蒡子6g,生姜3片。
(2)風熱咳嗽:咳嗽不爽,痰以黃粘稠為主,咽紅口干,鼻塞流黃涕,或伴發(fā)熱有汗,舌苔身微黃白,脈浮數(shù)。治以辛涼解表,宣肺止咳。常用桑菊飲加減。
(3)實熱喘:除上述癥狀外,患兒發(fā)熱較高,同時伴有順喘憋。治以宣肺化痰,降逆平喘。常用麻杏石甘湯加減。
外方舉例:麻黃3g,杏仁6g,生石膏15g,甘草3g,青黛3g,蘇子6g,萊菔子9g,可隨證選加其它藥物1~2味:①表邪重時加菊花9g,鮮蘆根15g。②熱重時加黃芩6g,銀花9g,連翹9g。③咳嗽重時加前胡9g或百部9g。④喘重時選加郁金6g,銀杏9g或生赭石15g。⑤痰多時加葶藶子9g,蔞仁9g。
3.其它治療 有時需用適量的吐根糖漿,嬰幼兒每次2~15滴,年長兒每次1~2ml,每日4~6次,可使痰液易于咳出。10%氯化銨溶液也有同樣作用,其劑量為每次0.1~0.2ml/kg。并發(fā)細菌感染時,可選用適當抗菌藥物。此外對遷延性支氣管炎可加用超短波或紫外線照射。
小兒急性支氣管炎的食療方(僅供參考,具體需要詢問醫(yī)生):
(1)豆腐500g,飴糖60g,生蘿卜汁1酒杯,混合煮沸,每劑分2次服用。能清涼滋養(yǎng),健脾消食,化痰定喘。用于治療支氣管炎。
(2)橄欖400g,蘿卜500 ~1000g,煎湯代茶飲任意飲服。能健脾消食,止咳化痰,順氣利尿,清熱解毒。用于治療支氣管炎。
(3)芝麻油20ml,醋50ml,雞蛋1個,油炒雞蛋加醋燉,吃蛋喝湯,早晚各1次,能補肺氣,止咳化痰,潤腸通便,消積解毒。用于治療支氣管炎。
(4)茶葉、干橘皮各2g,紅糖30g,開水泡6分鐘,午飯后服1次。能鎮(zhèn)咳化痰,健脾開胃,用于支氣管炎咳嗽。
(5)綠茶(如龍井茶等)15g,雞蛋2個。將蛋殼刷洗干凈,與茶葉一起入砂鍋內(nèi),和水2碗煎煮,蛋熟去皮再煮,水煮干時吃蛋。能止咳平喘。用于治療支氣管炎咳嗽。
(6) 橘餅30g,大蒜1.5g切碎,水煎內(nèi)服。能健脾化痰,溫肺散寒,止咳消痰。用于治療支氣管炎。
(7)大蒜20頭,瘦豬肉100g,鹽、醬油各適量。將蒜去皮洗凈,豬肉切片,豬肉于旺火鍋上熱油煸炒,下蒜瓣再炒片刻,再放入調(diào)料稍炒即成,常佐餐用。能止咳化痰。用于治療支氣管炎咳嗽。
(8)白蘿卜片、干姜片、梨片各適量,水煎隨意服。能健脾消食,溫中散寒,潤肺定喘,止咳化痰,用于治療支氣管炎。
(9)蔥須7個,梨1個,白糖15g,水煎吃梨喝湯。能清熱燥濕,潤肺止咳化痰。用于治療支氣管炎。
(10)韭菜根3小把洗凈,紅棗50g,水煎服。能補肝腎,健脾和胃。用于治療支氣管炎。
(11)梨1個,白胡椒數(shù)粒,將胡椒放入剖開去核的梨內(nèi),水煎服。能潤肺,止咳化痰。用于治療支氣管炎。