乳腺增生是乳腺增生是指乳腺上皮和纖維組織增生，乳腺組織導(dǎo)管和乳小葉在結(jié)構(gòu)上的退行性病變及進(jìn)行性結(jié)締組織的生長(zhǎng)，其發(fā)病原因主要是由于內(nèi)分泌激素失調(diào)。那么又是哪些原因?qū)е聝?nèi)分泌激素紊亂呢?中醫(yī)認(rèn)為：情懷不暢，肝氣不得正常疏瀉而氣滯血淤疾凝，沖任不調(diào)者，常有月經(jīng)紊亂，面部色斑�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為：婚育、膳食、人生存的外環(huán)境和遺傳因素是乳腺發(fā)病的主要原因。

        正確的乳房檢查觸摸時(shí)手掌要平伸，四指并攏，用最敏感的食指、中指、無(wú)名指的末端指腹按順序輕捫乳房的外上、外下、內(nèi)下、內(nèi)上區(qū)域，最后是乳房中間的乳頭及乳暈區(qū)。檢查時(shí)不可用手指抓捏乳腺組織，否則會(huì)把抓捏到的乳腺組織誤認(rèn)為腫塊。
        從坐位開(kāi)始。任何乳頭內(nèi)翻、皮膚凹陷、結(jié)構(gòu)形狀異樣都是乳房深處癌的線(xiàn)索。如果病人雙手在頭上拍掌來(lái)收縮胸肌就會(huì)出現(xiàn)上述跡象。婦女處于坐位時(shí)，便于檢查鎖骨上、下和腋下淋巴結(jié)，最后還需坐著進(jìn)行觸診，要用并攏的手指觸摸乳頭下的區(qū)域。
　　取仰臥位作更廣泛區(qū)域的觸診，同側(cè)乳房下墊一枕頭，同側(cè)的手舉過(guò)頭部，使乳房均勻地?cái)傇谛乇谏鲜故种敢子|到深部的乳腺癌，應(yīng)用食指、中指、無(wú)名指的掌面而不是指尖進(jìn)行觸診。觸診的方式應(yīng)取轉(zhuǎn)圓圈的方式，從乳頭向外橫向轉(zhuǎn)動(dòng)，檢查伸到腋下的乳腺尤其重要。
　　乳房檢查首先應(yīng)觀察乳腺的發(fā)育情況，兩側(cè)乳房是否對(duì)稱(chēng)，大小是否相似，兩側(cè)乳頭是否在同一水平上，乳頭是否有回縮凹陷;乳頭、乳暈有無(wú)糜爛，乳房皮膚色澤如何，有無(wú)水腫和橘皮樣變，是否有紅腫等炎性表現(xiàn)，乳腺區(qū)淺表靜脈是否怒張等。

　　乳腺增生病患者若臨床表現(xiàn)不典型或沒(méi)有明顯的經(jīng)前乳房脹痛，僅表現(xiàn)為乳房腫塊者，特別是單側(cè)單個(gè)、質(zhì)硬的腫塊，應(yīng)與乳腺纖維腺瘤及乳腺癌相鑒別：
　　(1)乳腺增生病與乳腺纖維腺瘤：兩者均可見(jiàn)到乳房腫塊，單發(fā)或多發(fā)，質(zhì)地韌實(shí)。乳腺增生病的乳房腫塊大多為雙側(cè)多發(fā)，腫塊大小不一，呈結(jié)節(jié)狀、片塊狀或顆粒狀，質(zhì)地一般較軟，亦可呈硬韌，偶有單側(cè)單發(fā)者，但多伴有經(jīng)前乳房脹痛，觸之亦感疼痛，且乳房腫塊的大小性狀可隨月經(jīng)而發(fā)生周期性的變化，發(fā)病年齡以中青年為多;乳腺纖維腺瘤的乳房腫塊大多為單側(cè)單發(fā)，腫塊多為圓形或卵圓形，邊界清楚，活動(dòng)度大，質(zhì)地一般韌實(shí)，亦有多發(fā)者，但一般無(wú)乳房脹痛，或僅有輕度經(jīng)期乳房不適感，無(wú)觸痛，乳房腫塊的大小性狀不因月經(jīng)周期而發(fā)生變化，患者年齡多在30歲以下，以20～25歲最多見(jiàn)。此外，在乳房的鉬靶X線(xiàn)片上，乳腺纖維腺瘤常表現(xiàn)為圓形或卵圓形密度均勻的陰影及其特有的環(huán)形透明暈，亦可作為鑒別診斷的一個(gè)重要依據(jù)。
　　(2)乳腺增生病與乳腺癌：兩者均可見(jiàn)到乳房腫塊。但乳腺增生病的乳房腫塊質(zhì)地一般較軟，或中等硬度，腫塊多為雙側(cè)多發(fā)，大小不一，可為結(jié)節(jié)狀、片塊狀或顆粒狀，活動(dòng)，與皮膚及周?chē)M織無(wú)粘連，腫塊的大小性狀常隨月經(jīng)周期及情緒變化而發(fā)生變化，且腫塊生長(zhǎng)緩慢，好發(fā)于中青年女性;乳腺癌的乳房腫塊質(zhì)地一般較硬，有的堅(jiān)硬如石，腫塊大多為單側(cè)單發(fā)，腫塊可呈圓形、卵圓形或不規(guī)則形，可長(zhǎng)到很大，活動(dòng)度差，易與皮膚及周?chē)M織發(fā)生粘連，腫塊與月經(jīng)周期及情緒變化無(wú)關(guān)，可在短時(shí)間內(nèi)迅速增大，好發(fā)于中老年女性。
　　乳腺增生分型鑒別診斷
　　(1)肝郁氣滯性：月經(jīng)先期或行經(jīng)期乳房腫痛，隨喜怒消失，一側(cè)或雙側(cè)可捫及大小不等的串珠狀節(jié)結(jié)，腫塊多為綠豆大步節(jié)結(jié)，或成粗條索狀。質(zhì)韌不堅(jiān)硬，按之可動(dòng)，不與深部組織粘連，境介不清，月經(jīng)周期不足，經(jīng)量較多，胸悶暖氣，精神抑郁，心煩易怒。
　　(2)沖任不調(diào)型：乳房有腫塊，經(jīng)前或經(jīng)期疼痛加重，經(jīng)行后減輕或消失，經(jīng)期多后延，經(jīng)痛不劇，經(jīng)量少，身倦無(wú)力，腰酸肢冷，少腹畏寒，日久失治者，少數(shù)可發(fā)生癌變。

       有發(fā)生癌變的可能。一旦發(fā)現(xiàn)有短期內(nèi)迅速生長(zhǎng)或質(zhì)地變硬的腫塊，應(yīng)高度懷疑其癌變可能，必要時(shí)行活檢或患乳單純切除，術(shù)中冰凍切片查到癌細(xì)胞者，應(yīng)按乳癌處理。

　　1.心理上的治療非常重要，乳腺增生對(duì)人體的危害莫過(guò)于心理的損害，因缺乏對(duì)此病的正確認(rèn)識(shí)，不良的心理因素過(guò)度緊張刺激憂(yōu)慮悲傷，造成神經(jīng)衰弱，會(huì)加重內(nèi)分泌失調(diào)，促使增生癥的加重，故應(yīng)解除各種不良的心理刺激。對(duì)心理承受差的人更應(yīng)注意，少生氣，保持情緒穩(wěn)定，活潑開(kāi)朗心情即有利增生早康復(fù)�！　�
　　2.改變飲食，防止肥胖少吃油炸食品，動(dòng)物脂肪，甜食及過(guò)多進(jìn)補(bǔ)食品，要多吃蔬菜和水果類(lèi)，多吃粗糧。黑黃豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇�！　�
　　3.生活要有規(guī)律、勞逸結(jié)合，保持性生活和諧�？烧{(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)，保持大便通暢會(huì)減輕乳腺脹痛。
　　4.多運(yùn)動(dòng)，防止肥胖提高免疫力。　　
　　5.禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂養(yǎng)的雞、牛肉。　　
　　6.避免人流，產(chǎn)婦多喂奶，能防患于未然�！　�
　　7.自我檢查和定期復(fù)查�！　�
　　8.明確診斷，根據(jù)病情制定合理的治療方案。目前專(zhuān)科采用中藥綜合治療，有了突破性進(jìn)展，效果更為顯著。如乳腺囊腫不論大小時(shí)間長(zhǎng)短，用藥后均在2周左右消失。對(duì)乳腺增生及時(shí)糾正內(nèi)分泌，腫塊、脹痛、面部神經(jīng)可消除，對(duì)急性乳腺炎用藥后即可緩解疼痛。

　　乳腺增生治療前的注意事項(xiàng)     預(yù)防：
　　保持心情的舒暢、情緒的樂(lè)觀是乳腺增生的最好防御武器。
　　1.心理上的治療非常重要，乳腺增生對(duì)人體的危害莫過(guò)于心理的損害，因缺乏對(duì)此病的正確認(rèn)識(shí)，不良的心理因素過(guò)度緊張刺激憂(yōu)慮悲傷，造成神經(jīng)衰弱，會(huì)加重內(nèi)分泌失調(diào)，促使增生癥的加重，故應(yīng)解除各種不良的心理刺激。對(duì)心理承受差的人更應(yīng)注意，少生氣，保持情緒穩(wěn)定，活潑開(kāi)朗心情即有利增生早康復(fù)。
　　2.改變飲食，防止肥胖少吃油炸食品，動(dòng)物脂肪，甜食及過(guò)多進(jìn)補(bǔ)食品，要多吃蔬菜和水果類(lèi)，多吃粗糧。黑黃豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
　　3.生活要有規(guī)律、勞逸結(jié)合，保持性生活和諧�？烧{(diào)節(jié)內(nèi)分泌失調(diào)，保持大便通暢會(huì)減輕乳腺脹痛，可以對(duì)乳腺增生的預(yù)防起到一定作用。
　　4.多運(yùn)動(dòng)，防止肥胖提高免疫力。
　　5.禁止濫用避孕藥及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂養(yǎng)的雞、牛肉。
　　6.乳腺增生的預(yù)防還要注意避免人流，產(chǎn)婦多喂奶，能防患于未然。
　　7.自我檢查和定期復(fù)查。
　　8.明確診斷，根據(jù)病情制定合理的治療方案。目前專(zhuān)科采用中藥綜合治療，有了突破性進(jìn)展，效果更為顯著。如乳腺囊腫不論大小時(shí)間長(zhǎng)短，用藥后均在2周左右消失。對(duì)乳腺增生及時(shí)糾正內(nèi)分泌，腫塊、脹痛、面部神經(jīng)可消除，對(duì)急性乳腺炎用藥后即可緩解疼痛。
乳腺增生中醫(yī)治療方法
　　偏方：
　　(1)鮮商陸制成片劑，每片重0.4g，相當(dāng)生藥0.5g，每日3 次，每次6片。
　　(2)干、鮮老鸛草，每日30—60g，代茶飲。
　　(3)茸鹿頭部脫角盤(pán)中的提取物制成針劑，每次月經(jīng)前10—15天開(kāi)始用藥，每日2次，每次2ml肌注，至月經(jīng)來(lái)潮停藥，共注射2 個(gè)周期為1療程。
　　(4)核桃1個(gè)取仁，八角茴香1枚，飯前嚼爛吞下，每日3次，連用1個(gè)月，治療本病輕者。
　　中醫(yī)的其他治療：
　　1.針刺治療
　　取穴：以膻中、屋翳、合谷，足三里為主穴。肝郁氣結(jié)者配太沖;肝腎陰虛者配太溪;伴有月經(jīng)不調(diào)者配三陰交，伴胸悶困痛者配外關(guān)。
　　操作：以華陀牌28號(hào)1～1.5寸毫針在膻中穴向患者乳根部斜刺，屋翳穴亦斜刺向乳根部;余穴以直刺為主。捻轉(zhuǎn)得氣后膻中與屋翳兩穴可接G6805-Ⅰ 型電針儀，采用疏密波，強(qiáng)度以患者能耐受為宜;余穴10分鐘行針1次，隨證補(bǔ)瀉，每次留針20分鐘，10次為1療程，療程間隔3～5天;月經(jīng)期治療暫停，治療期間其他治療藥物全部停服。
　　2.中成藥：
　　乳絡(luò)內(nèi)通散
　　乳絡(luò)內(nèi)通散 驗(yàn)方于清(乾隆)年間，是百年留傳治療乳腺疾病的有效方劑。
　　系中草藥精細(xì)研磨制成，有大治乳腺增生、乳腺腫塊、急性乳腺炎之功效。
　　【創(chuàng)制時(shí)期】清乾隆年間。
　　【功能與主治】乳腺增生、乳腺腫塊、急性乳腺炎、乳腺腫瘤。
　　【療效統(tǒng)計(jì)】 此方近十年略統(tǒng)計(jì)治療乳腺增生、乳房腫塊、急性乳腺炎2000余例，總有效率
　　100%，痊愈率95%以上。
　　【用法與用量】 早晚空腹口服，一日二次。
　　【性　狀】中藥粉末散劑。
　　【禁忌】孕婦忌用。
　　【貯藏】干燥、避光儲(chǔ)存。
　　日前，國(guó)內(nèi)外對(duì)乳腺增生的治療多采用手術(shù)，扎針、中藥等，但大多難以治愈，病程短，發(fā)展快，因此大部分患者手術(shù)后仍然會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。所以還是建議用中藥來(lái)治療，現(xiàn)代中醫(yī)推出“五聯(lián)整合”療法，針對(duì)癥處直接作用，他在于能迅速包容分解萎縮腫塊，同時(shí)配以行氣活血，疏肝理氣，疏經(jīng)活絡(luò)，徹底清楚內(nèi)分泌紊亂，肝氣不疏所致的痰、瘀、邪、毒并逐出體外。
　　3.乳腺增生的中醫(yī)外治法
　　(1)溫經(jīng)絡(luò)、化痰散結(jié)之藥膏陽(yáng)和解凝膏合黑退消，外敷于乳房局部。
　　(2)乳香、沒(méi)藥、黃柏、大黃、冰片，共研細(xì)末，蛋青調(diào)敷患處。
　　(3)香附末、麝香末、蒲公英，以醋煎之，調(diào)敷患處。
乳腺增生西醫(yī)治療方法
　　藥物治療：
　　囊性增生病絕大部份可以用非手術(shù)治療用乳罩托起乳房中藥疏肝理氣及調(diào)和等方法可緩解疼痛絕經(jīng)前期疼痛明顯時(shí)可在月經(jīng)來(lái)潮前服用甲基睪丸素1日3次每次5mg;亦可口服孕酮每日5～10mg在月經(jīng)前服7～10天近年來(lái)應(yīng)用維生素E治療亦有緩解疼痛的作用對(duì)病灶局限于乳房一部份月經(jīng)后仍有明顯腫塊者也可應(yīng)用手術(shù)治療。
　　在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療：西藥有5%碘化鉀，疼痛嚴(yán)重者可試用甲基睪丸素，在月經(jīng)前一周內(nèi)開(kāi)始口服，以免進(jìn)一步擾亂人體激素間的細(xì)微平衡。